山东商报·速豹新闻网记者 于娜 通讯员 夏天
10月12日上午,济南市举办基本医保全民参保集中宣传月暨“齐鲁保2026版”启动活动。专属于济南市民的城市定制型商业保险“齐鲁保2026版”投保通道也同步开启,山东省直、济南市职工及居民基本医保参保人均可投保。
作为基本医保有效补充,“齐鲁保2026版”实现了全面优化升级,全年保障额度最高可达477万元,为广大医保参保人提供多一层保障。
参保门槛无障碍,覆盖人群更广
“齐鲁保2026版”坚持“零门槛”参保,不限年龄、不限职业、不限健康状况。职工医保参保人可使用个人账户余额为本人及配偶、子女、父母等直系亲属支付保费。产品设三档保障,满足不同群体需求。乡村振兴版,年保费19元起,提供四项核心保障;普惠民生版,年保费59元起,涵盖五项基础责任;美好生活版,年保费149元起,实现“九大责任全覆盖”,保障更全面。
家庭关爱有温度,携手参保享福利
新生儿免单保障。父母双方均参保齐鲁保2026版的,其2026年度新生儿可免费参保(版本按父母中较低一方执行),让医疗保障从生命起点开始。
家庭参保享优惠。同一订单中,新参保人数达2人每人立减3元,3人及以上每人优惠6元,鼓励全家共同参保,构建家庭健康防护网。
保障责任再升级,起付线下调、药品目录扩容
起付线全面降低。美好生活版责任一、二起付线由1.2万元降至1.1万元,责任三、五由1.8万元降至1.5万元,责任四由1万元降至8000元。
药品保障大幅扩容。医保外正面清单药品由2000种增至3000种,特药扩至37种,罕见病药品增至15种,互联网门诊新增50余种原研药,普药扩容至2000余种。
新增高值器械保障。涵盖机器人手术、人工心脏等高额费用,填补基本医保保障缺口。
健康服务全面升级。提供20余项健康管理服务,包括心理咨询、癌症早筛、购药折扣、旅游年卡、免费洗牙等,涵盖“医、药、管、养”全维度。
理赔服务更便捷,科技赋能全程守护
齐鲁保2026版依托与医保系统的无缝对接,实现本地就医“一站式结算”,出院即赔付;异地就医支持“免申直赔”,理赔款1-5个工作日内自动到账。此外,参保人可通过“齐鲁保”微信公众号线上提交材料或拨打服务专线400-6000-915,享受全程理赔帮办服务。