山东商报·速豹新闻网记者 于娜 通讯员 王娟
近日，国家疾控局发布《学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南》。山东第一医科大学附属济南妇幼保健院（济南市妇幼保健院）药剂科主任李国辉针对诺如病毒的特点及预防措施进行介绍。
李国辉介绍，感染性腹泻在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。诺如病毒感染常称为“冬季呕吐病”。根据2013年发表的系统综述，全球52.7%的病例和41.2%的暴发发生在冬季（北半球是12月-次年2月，南半球是6-8月），78.9%的病例和71.0%的暴发出现在凉爽的季节（北半球是10月-次年3月，南半球是4-9月）。诺如病毒的潜伏期相对较短，通常12-48小时。
传播途径一般为人传人，可通过粪口途径或间接接触被排泄物污染的环境而传播。也可能会经食物传播，食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。此外，还可经水传播，可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
诺如病毒感染发病以轻症为主，被感染的人，会出现一系列特有的症状，一般持续1~2天：腹泻、呕吐、恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒、肌肉酸痛等、重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。
李国辉提醒，诺如病毒感染性腹泻目前无特效的抗病毒药物，也没有疫苗可以预防。对症治疗或支持治疗，病人可自愈。该疾病是病毒感染，不是细菌感染，无特殊情况不需要使用抗生素。预防感染平时要做到：勤洗手；不吃生食，水要烧开，水果洗净，食物煮熟，生熟食物分开、避免交叉污染；少聚集；勤通风。
如何治疗？李国辉介绍，居家隔离（3天起）并且准备独立的饮食、生活用品，马桶最好也单独使用或用后消毒处理。患者的呕吐物和粪便一定要戴手套和口罩，用含氯消毒剂处理用含氟消毒粉覆盖呕吐物和粪便，5~10分钟，再清洁、消毒，处理完后及时用洗手液或肥皂洗手。腹泻比较严重的，可遵医嘱服用蒙脱石散等缓解症状；剧烈恶心、呕吐的，可遵医嘱服用甲氧氯普胺片等进行治疗；存在反酸、胃部灼痛的，可遵医嘱服用奥美拉唑、兰索拉唑等进行缓解。饮食宜避免生冷食物，以稀饭、面汤为主。长期呕吐、腹泻，可能会导致机体严重脱水，引起体内酸碱紊乱以及水、电解质紊乱等。此时需提前进行支持治疗，可以补充足量水分，必要时可通过静脉输液，补充葡萄糖、氯化钠等进行治疗。
