近日,济南市第二人民医院眼三科(青光眼、眼肿瘤专业)诊室接诊了一位特殊的老人。他来自聊城,今年80岁,由好几位家人搀扶着来就诊,他每挪动一步都颤颤巍巍,似乎随时要摔倒。家属焦急地说:“我父亲青光眼发作后在当地医院看过病,老人全身状况差,当地医院不敢做手术,建议先保守治疗,但父亲疼得受不了,您快帮我们看看吧!”
眼三科主任、主任医师刘伟教授耐心细致地为老人进行了检查。经诊断,老人患有右眼急性闭角型青光眼、双眼晶状体不全脱位、右眼假性囊膜剥脱综合征等多种眼病,医务人员当即决定为患者办理入院手续。
老人患有高血压、糖尿病等基础性疾病,病史已超过20年,且有多年脑萎缩病史。入院完善各项检查后,双眼病情的复杂性展现在刘伟教授和医疗团队面前:右眼视力0.04、眼压高、晶状体浑浊、眼底与视野已发生青光眼性损害;左眼为混合型青光眼、晶状体不全脱位,视力仅为光感。
考虑到老人全身状况差,刘伟教授带领眼三科团队立即果断地为老人申请了MDT(多学科团队)诊疗服务。由白内障专业、青光眼专业、内科和麻醉科的专家们共同讨论,为老人制定出最适合的治疗方案,为眼科医生更好地应对内科及手术麻醉方面的医疗挑战提供了坚实的保障。经过多次查房和术前讨论,最终确定为老人在全麻下行“右眼小梁切除+白内障超声乳化抽吸术+囊袋张力环植入术+置入人工晶状体。”
经过术前充分的准备和风险评估,刘伟教授凭借精湛的手术技术和丰富的临床经验,在医护及麻醉团队的默契配合下,成功为患者实施了手术。术后,眼三科护理团队立即根据老人的病情,制定了个体化的术后护理方案。经过耐心细致的护理,老人恢复得很理想,也缓解了患者和家属紧张和焦虑的情绪。临出院前,家属激动地握着刘伟教授和医护人员的手说:“咱们二院果然是百年老院,本来都不抱希望了,更不敢想术后视力还能有所恢复,实在是太感谢咱们医院了!”
刘伟教授提醒大家,青光眼的治疗原则是早发现、早治疗,尽量维持现状,延缓患者的视功能损害。一旦发展到晚期,就很难挽回视力了。另外,青光眼是一种终生性的疾病,患者一定要养成定期到医院复查的习惯,随时关注自己的眼睛健康情况。