“大夫，我左眼看不清楚十多天了，看了几家医院都说这种情况不好办。”今年44岁的龚先生来自烟台，在家人陪伴下，他来到济南市第二人民医院眼科门诊。市二院眼二科眼底病专业主任医师韩方菊热情地接待了龚大哥和他的家人。
韩方菊详细询问了患者具体情况，并做了细致检查，结果显示龚先生左眼视力0.25，眼底检查见黄斑区偏下方见约3X4PD大范围深层暗红色出血，偏颞侧见约2PD浅层鲜红色视网膜出血，OCT显示黄斑区内界膜下及神经上皮下出血。
韩方菊主任为患者进行手术
“黄斑是人眼接收视觉信息最敏锐的部位，处在视网膜的中心位置，结构精密。任何细微的黄斑部病变都可能对视力造成严重的危害，患者会出现视力下降、视物扭曲、眼前黑影遮挡等情况。黄斑部视网膜下出血往往对患者的视力造成不可逆性损伤，严重影响生活。”韩方菊介绍说。
作为眼底病领域的资深专家，韩方菊带领团队迎难而上，采用了新的手术方式为患者挽回光明。据参与本次的手术的唐唯医生介绍，“治疗团队根据龚先生的具体情况，制定了详细的手术治疗方案，采用术前12小时内玻璃体腔注射阿替普酶后行玻璃体切割+C3F8惰性气体注入术。手术很顺利！”
在医疗和护理团队的共同配合下，龚先生恢复得非常理想，出院前，他高兴地说“原本都不抱希望了，真是感谢这家百年老院保住了我的左眼！”
韩方菊主任用裂隙灯为患者检查眼睛
据悉，如何尽早去除黄斑部视网膜下积血一直是眼科研究的热点。国内外先后采用手术切开视网膜取血治疗、抗新生血管药物（抗VEGF）的眼内注射等方式，但临床效果有限。针对这一治疗难题，市二院眼底病团队不断探索，在近期获得突破，通过通过术前12小时内玻璃体腔注射阿替普酶后行玻璃体切割+C3F8惰性气体注入术或者直接采用玻璃体切割+术中41G超精微针视网膜下注射阿替普酶+C3F8惰性气体注入术的方式，取得了显著的临床效果。“黄斑下出血是一类会造成视力急剧下降的疾病，如果黄斑区视网膜下积血长期存在，会造成视网膜进行性不可逆性损伤，甚至失明。一旦出现视物不清等情况，要及时到正规医院就诊，切莫拖延。”韩方菊呼吁。
专家简介
韩方菊：眼科主任医师、山东大学眼科学硕士、山东省医学会眼科学分会视神经学组委员、山东省老年医学会糖尿病眼病专业委员。曾赴北京同仁医院跟随国内顶尖眼底病专家学习。从事眼科临床工作23年，有扎实的理论基础和丰富的临床经验，擅长眼科多发病及疑难急症的诊断与治疗，尤其擅长眼底疾病的治疗。能够熟练进行各类白内障手术、视网膜脱离复位手术以及玻璃体积血、糖尿病视网膜病变的玻璃体切割手术。先后在国家核心期刊发表论文十余篇,SCI收录2篇。
专家门诊时间：周二下午 周五上午。
通讯员 唐瑞唯 郭兆瑞
