速豹新闻网记者 于娜 通讯员 胡琪 王莹
近日，济南市第五人民医院肾病科顺利完成科室首例局麻下经皮穿刺腹膜透析置管术，标志着科室已具备同时开展血液透析、腹膜透析两类肾脏替代治疗的能力，可为终末期肾病患者提供个体化透析方案，进一步满足不同人群的就医需求。
患者为老年男性，身患2型糖尿病、糖尿病肾病，同时合并高血压病3级（很高危）、冠心病、陈旧性脑梗死等多种基础疾病，确诊慢性肾脏病5期（终末期肾病），需要进行肾脏替代治疗。经医护团队全面评估，并向患者及家属详细科普终末期肾病相关知识、血液透析与腹膜透析的原理、优缺点及预后费用后，充分尊重其意愿，最终患者选择腹膜透析作为长期治疗方案。
为保障手术安全，术前科室组织专项病例讨论，完善术前检查与准备工作。手术采用局部麻醉方式，实施经皮穿刺微创置管，全程操作顺利，患者生命体征平稳，无明显不适感受。术后科室医护人员对患者开展严密监护，观察手术切口愈合情况与腹透液引流状态，规范完成腹腔冲洗，后续腹部平片复查结果显示，体内导管位置良好。经过医护团队的精心照料，患者术后恢复状态理想，已脱离血液透析，目前可居家开展规律腹膜透析，生活质量明显提升。
传统血液透析模式下，患者需要频繁往返医院完成治疗，就医时间成本较高。此次腹膜透析技术的正式开展，打破了科室此前单一透析模式的服务限制。该技术对患者血流动力学影响更小，更有利于保护患者残余肾功能，支持居家自主透析，尤其适配老年、糖尿病、多种心血管基础疾病的患者群体，有效减轻患者频繁往返医院的就医负担。
