速豹新闻网记者 于娜
部分人认为“一次胃肠镜正常就终身无忧”，山东省立第三医院消化内科主任医师李晓沛现场纠正观念，强调需按风险分层定期复查，筑牢消化道健康防线。胃肠镜检查结果仅能代表检查当时胃肠道黏膜的状况，不能作为终身无忧的依据。
李晓沛强调，胃肠道黏膜会随年龄增长、饮食习惯、幽门螺杆菌感染、炎症刺激、生活作息变化逐渐发生病变，息肉、癌前病变甚至早期肿瘤，都可能在数年内新发或进展。一次正常的胃肠镜，无法阻挡后续病变发生，必须按风险分层定期复查，而非一次检查终身免检。
胃镜复查间隔有明确标准：首次胃镜显示慢性非萎缩性胃炎、无肠化无异型增生、非高危人群，可2-3年复查；轻中度萎缩性胃炎伴或不伴肠化，1-2年复查；重度萎缩伴肠化，每年复查；低级别上皮内瘤变，6-12个月复查；高级别上皮内瘤变需立即治疗，治疗后3-6个月复查；胃增生性息肉，查幽门螺杆菌后1-2年复查；胃腺瘤性息肉，内镜治疗后6-12个月复查。
结肠镜复查间隔同样需分层：首次结肠镜检查完全正常，无息肉、无炎症、无肠癌家族史，可间隔5-10年复查；结肠镜检查后，发现1-2枚管状腺瘤，直径小于1公分，属于低级别异型增生的，需3年复查肠镜；发现3-10枚腺瘤，或任意腺瘤大于等于1公分，或伴高级别异型增生的，需1年复查肠镜；发现大于10枚腺瘤的，建议6-12个月复查肠镜；发现锯齿状息肉、无蒂锯齿状病变的，治疗后1-3年复查肠镜；炎性息肉、增生性息肉治疗后可以3-5年复查肠镜。
消化道早期肿瘤内镜治疗后，3、6、12个月分别复查，1年后每6-12个月复查。
