速豹新闻网记者 于娜
日常生活中，不少人一旦出现腰部疼痛，便习惯性对照网络症状自查，盲目判定自己患上腰椎间盘突出，越查越焦虑、越查越恐慌。这种自行对号入座的自查方式，在门诊中十分普遍。对此，山东大学齐鲁医院骨科主任医师刘新宇明确表示，这种做法并不科学，腰痛并不等于腰椎间盘突出症，大众需厘清二者区别，理性判断病情，避免过度恐慌或忽视重症隐患。
刘新宇介绍，大众普遍存在一个核心认知误区，混淆了“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”两个概念。从医学定义来讲，腰椎间盘突出是单纯的影像学检查结果，人们在CT、核磁共振检查中发现椎间盘突出，但若没有对应的不适症状，就不属于病症，无需特殊治疗。而腰椎间盘突出症是明确的疾病，其核心特征为腰痛伴随单侧下肢放射性疼痛、麻木，疼痛感呈过电样，从臀部延伸至大腿、小腿，甚至直达脚底，这是区分普通腰痛与病变腰痛的关键依据。
针对大众最关心的居家判断标准，刘新宇详细划分出可居家休息观察的腰痛类型，帮助民众减少不必要的焦虑。如果疼痛仅局限于腰部位置，活动后痛感加重、充分休息后明显缓解；无下肢放射性疼痛、麻木、无力等不适；不存在大小便异常情况；且腰痛多由搬重物、姿势不良、腰部受凉等诱因引发，这类症状大多属于腰肌劳损或腰椎小关节紊乱。
此类良性腰痛无需过度就医，可通过卧床休息、局部热敷、纠正不良姿势等方式居家调理，持续观察3至5天，多数症状可逐步缓解恢复。
同时，刘新宇重点提醒大众警惕腰痛的“红色警报”信号，出现以下任一症状，均提示可能存在严重神经压迫、脊髓损伤等问题，必须尽快前往正规医院检查确诊，切勿拖延病情。
首先是典型放射性腿痛。疼痛从腰部出发，沿臀部、大腿后侧放射至小腿乃至足部，是腰椎间盘突出症最典型的临床表现。其次是下肢麻木、无力，出现抬脚困难、走路踩棉花感、脚趾活动僵硬不灵活等情况，说明神经受压明显，需及时干预。
再者是马尾神经综合征，表现为大小便费力、失禁、会阴部鞍区麻木，这是脊柱疾病的危重信号，往往需要急诊手术治疗，绝对不能延误。最后是夜间持续性剧痛，腰部疼痛剧烈导致夜间痛醒，通过休息、常规药物无法缓解，大概率存在严重病变，需尽快就医排查病因。
为方便大众初步自测，刘新宇分享了门诊常用的简易自测方法——直腿抬高试验。测试者平躺、双腿伸直，由家人辅助缓慢抬起疼痛一侧的下肢，若抬腿角度在60度以内，就出现从大腿延伸至小腿的放射性疼痛，高度提示腰椎间盘突出症，需进一步专业检查确诊。
专家特别提醒，腰痛自查自测仅可作为初步参考，切勿自行诊断、盲目治疗，更不要前往非正规机构进行正骨、暴力推拿，极易加重神经和脊柱损伤。大众出现腰痛问题时，应前往正规医院骨科或脊柱外科就诊，通过专业检查明确诊断，开展科学规范治疗，避免盲目自救走弯路、延误最佳治疗时机。
