速豹新闻网记者 于娜
“近年来，校园健康筛查中，儿童青少年脊柱侧弯问题频发，不少家长对此忧心忡忡。作为危害青少年健康的常见疾病，脊柱侧弯隐匿性强、多发于生长发育期，极易被家长忽视。”5月20日，在山东省卫生健康委召开的健康知识发布会上，山东大学齐鲁医院骨科主任医师刘新宇针对家长普遍关注的青少年特发性脊柱侧弯相关问题作出专业解读，清晰讲解病症定义、早期识别方法与科学干预手段。
刘新宇介绍，青少年特发性脊柱侧弯是当前青少年脊柱侧弯中最常见的类型，占所有脊柱侧弯病例的75%至80%，也是当下危害我国儿童青少年健康的第三大疾病，仅次于肥胖症、近视，已成为重点关注的青少年公共健康问题。
从病症定义来看，青少年特发性脊柱侧弯主要发生在10岁至16岁青少年生长发育高峰期，是脊柱在三维空间内出现的结构性弯曲畸形。目前该病症的确切发病病因尚未完全明确，因此被定义为特发性脊柱侧弯。由于病症早期无疼痛、无明显不适症状，隐蔽性极强，多数孩子的脊柱侧弯问题容易被家长和学校忽略，往往发现时畸形已经出现一定程度进展。
“家庭自我筛查是早期发现脊柱侧弯的核心方式。”刘新宇表示，针对脊柱侧弯的隐匿性特点，家长可通过简单易操作的“三步自测法”，日常监测孩子脊柱健康，尽早发现异常问题。
第一步为双肩观察法。让孩子保持自然站立状态，家长正面、侧面观察孩子双肩是否平齐等高，查看双侧肩胛骨是否对称、有无单侧凸起的情况。第二步为腰线观察法。观察孩子双侧腰部线条，对比两侧是否对称规整，排查是否存在单侧腰部褶皱加深、腰部高低不一的现象。第三步为弯腰试验，也是最直观的筛查方式。让孩子双腿伸直、双脚并拢，双手合十向前弯腰90度，家长从孩子后方观察腰背状态，若出现单侧背部或腰部明显隆起、高于另一侧，形成典型的“剃刀背”体征，即为筛查阳性，需高度怀疑脊柱侧弯，及时就医检查。
在临床干预方面，刘新宇强调，青少年脊柱侧弯遵循“早发现、早诊断、早治疗”的核心原则，临床会根据脊柱畸形角度大小，实行分级科学干预，不同程度侧弯对应不同治疗方案。
针对轻度脊柱侧弯，主要以运动治疗和定期观察为主。家长无需过度焦虑恐慌，可在专业康复师的指导下，让孩子进行针对性矫正体操，同时日常严格纠正不良坐姿、站姿，坚持锻炼，强化腰背核心肌群力量，稳定脊柱状态，防止侧弯进展。
中度脊柱侧弯需采取“运动治疗+矫形支具”联合干预方式。支具是目前控制中度脊柱侧弯进展最有效的手段，尤其适用于骨骼尚未发育成熟的青少年。临床要求患儿每日佩戴矫形支具18至22小时，持续干预、定期复查，有效遏制畸形进一步加重。
对于重度脊柱侧弯，若患儿侧弯度数持续进展，脊柱畸形明显，且已经对外观体态、心肺功能造成不良影响，则需要通过专业手术方式进行矫正治疗，最大程度修复脊柱形态，保护孩子身体健康与正常身体机能。
